初期肛裂为肛管皮肤表层，创伤整齐且有弹性，肉色明显;中期肛裂会反复发作，创伤不均匀，弹性小时，出现脓状分泌物，黏膜充血;后期肛裂，严重溃疡，有脓状物上端临近肛窦处肛乳头肥大，创缘下端有裂痔，或有皮下瘘道形成。
1.患者排便时会刺激肛门裂口处神经末梢，引起剧烈疼痛，疼痛的刺激使肛门内括约肌收缩，令裂口接触更紧密，痛感愈烈。而且裂口会再次扩张，很难治愈。
2.便血情况不常见，出血量不会很大，血常在粪便的表面的形成血迹或在大便终末出现，也经常会混有粘液但不与大便相混，严重时出现流血达到数毫升。
3.便秘往往是造成肛裂的主要原因之一。肛裂的病人很多都患有不同程度便秘，所以要治疗肛裂还要治疗便秘。
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