直肠脱垂怎么治疗？

　　直肠壁部分或全层向下移位，称为直肠脱垂。直肠壁部分下移，即直肠黏膜下移，称黏膜脱垂或不完全脱垂;直肠壁全层下移称完全脱垂。若下移的直肠壁在肛管直肠腔内称内脱垂;下移到肛门外称为外脱垂。直肠脱垂多发生于儿童和中老年女性。儿童直肠脱垂多为黏膜脱垂，通常5岁前可自愈。成人完全性直肠脱垂并不多见，如直肠反复脱出可导致阴部神经损伤产生肛门失禁，并有引发直肠溃疡、出血、狭窄和坏死的危险，需手术治疗。

　　1.一般治疗

　　养成良好的排便习惯，应注意缩短排便时间，便后立即将脱出直肠复位，防止水肿、嵌顿。积极治疗便秘、咳嗽等引起腹压增高的疾病，以避免加重脱垂程度和手术治疗后复发。可每天进行提肛运动锻炼肛门括约肌功能，防止脱垂。

　　2.胶布贴合法

　　适用于幼儿早期直肠脱垂。将脱垂直肠复位后，做直肠指检，将脱垂肠管推到括约肌上方，取俯卧位，用纱布卷堵住肛门，再将两臀部靠拢，用胶布固定。

　　3.药物治疗

　　将硬化剂注射到脱垂部位的黏膜下层内，或骨盆直肠间隙与直肠后间隙，使黏膜与肌层，直肠与周围组织产生无菌性炎症，粘连固定。常用硬化剂为5%石炭酸植物油、5%盐酸奎宁尿素水溶液。对儿童与老人疗效尚好，成年人容易复发，不适合Ⅲ度直肠脱垂的患者。

　　4.手术治疗

　　成人完全性直肠脱垂的手术方法很多，各有优缺点和不同的复发率。手术途径有4种：经腹部、经会阴、经腹会阴和经骶部。前两种途径应用较多。

　　5.腹腔镜手术

　　腹腔镜治疗直肠脱垂多采取直肠固定术，具有手术损伤小，患者痛苦少，术后恢复快、并发症少等优点。

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